Newborn baby with chickenpox, measles or rubella lying in the hands of doctor
Actualité
Rougeole
Depuis septembre 2023, la région Auvergne-Rhône-Alpes connaît une recrudescence des cas de rougeole. Plus de 100 cas ont été déclarés, notamment en Ardèche, Haute-Savoie, dans la Drôme et dans le Rhône. Dans ce contexte, l’ARS recommande vivement à toutes les personnes nées après 1980 (enfants et adultes) de vérifier leur statut vaccinal et d’être vigilantes en cas de symptômes évocateurs.
Principaux points à retenir
Transmission et Contagiosité :
- Hautement contagieuse, le virus peut survivre dans l’air ou sur les surfaces pendant deux heures.
- Un malade non isolé peut infecter jusqu’à 20 personnes, principalement les enfants.
Complications :
- Risques de complications respiratoires ou neurologiques, plus élevés chez les personnes vulnérables : femmes enceintes non vaccinées, nourrissons non immunisés, personnes immunodéprimées.
Symptômes :
- Fièvre élevée, toux, écoulement nasal, yeux rouges et larmoyants, fatigue générale, éruption cutanée caractéristique.
Actions à Entreprendre :
- Consultation médicale rapide en cas de symptômes.
- Respect des gestes barrières et isolement.
- Sensibilisation de l’entourage et vérification du statut vaccinal.
Diagnostic et Prise en Charge :
- Pas de traitement spécifique, gestion des symptômes et prévention des complications.
- Obligation de déclaration des cas à l’ARS pour le contact tracing.
Méthodes de Diagnostic :
- La sérologie est utile dans la forme commune de la rougeole. Le diagnostic de l’infection aigue repose principalement sur la mise en évidence d ‘IgM spécifiques. La recherche d’IgG spécifiques sera demandée dans le cadre d’un contrôle d’immunité.
- L’ARN du virus est présent dans l’oropharynx dès la phase invasive et persiste dans le sang et la salive jusqu’au 5e jour environ post-éruption. Il peut aussi être recherché dans le LCR dans le cadre d’un bilan étiologique d’une encéphalite.
Prévention :
- La vaccination reste la meilleure protection. Le schéma vaccinal Rougeole-Oreillon-Rubéole (ROR) nécessite 2 doses de vaccin. Cette vaccination est obligatoire pour les enfants nés depuis le 1er janvier 2018 (1e injection à 12 mois et 2e injection à 16-18 mois). Elle est recommandée pour toutes les autres personnes nées après 1980.
- Vigilance accrue lors d’épidémies signalées, telles que récemment en Auvergne-Rhône-Alpes.
En tant que biologistes médicaux, notre rôle est crucial dans la détection précoce, la notification des cas et la sensibilisation à l’importance de la vaccination pour endiguer la propagation de la rougeole.
Restons vigilants et engagés dans la lutte contre cette maladie évitable.
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