Infection urinaire/colonisation au cours de la grossesse

L’ECBU est l’examen de référence pour le diagnostic de la colonisation urinaire gravidique. Il permet également la réalisation d’un antibiogramme. Il doit être réalisé conformément aux bonnes pratiques.

Selon les dernières recommandations américaines et européennes , une colonisation urinaire est définie comme la présence, sur 2 cultures consécutives (réalisées à 1 ou 2 semaines d’intervalle), de la même bactérie à un seuil > 105 UFC/ml. Afin de bien distinguer chez ces patientes asymptomatiques les colonisations vraies des contaminations dues à un prélèvement de mauvaise qualité, le seuil retenu est volontairement plus élevé que celui définissant l’IU chez les patientes symptomatiques (seuil qui varie entre 103 et 104 UFC/ml selon la bactérie en cause).

La Haute Autorité de Santé (HAS) indique que, pour des questions de faisabilité, un seul prélèvement est accepté pour détecter une colonisation urinaire.