TROD angine
programme de formation en elearning
Public cible : pharmaciens d'officine
La pharmacien d’officine peut réaliser un TROD angine dans 2 cas de figures :
1.En l’absence de consultation médicale préalable
Le pharmacien peut réaliser un TROD de l’angine lorsque les symptômes présentés le justifient, chez les enfants âgés de 10 ans et plus et chez les adultes.
2. Après un consultation médicale
Le prescripteur peut recourir à une ordonnance de dispensation conditionnelle pour la prescription de médicaments de la classe des antibiotiques dans la suspicion d’angine bactérienne à streptocoque du groupe A.
– amoxicilline ;
– cefuroxime (sous forme de céfuroxime axétil) ;
– cefpodoxime ;
– azithromycine ;
– clarithromycine ;
– josamycine.
Cette ordonnance conditionne la délivrance de l’antibiotique à la réalisation d’un test oro-pharyngé d’orientation diagnostique (TROD) des angines à streptocoque beta-hémolytique du groupe A dont le résultat est positif. Cette ordonnance devient caduque dans un délai maximum de 7 jours, dont le premier jour correspond à la date de l’ordonnance.
La mention à faire figurer sur l’ordonnance, rattachée à la dénomination commune du médicament, est la suivante : « si TROD angine positif, sous 7 jours calendaires »
Formation du Pharmacien
Selon l’arrêté du 29 juin 2021 fixant les conditions de réalisation des tests rapides oro-pharyngés d’orientation diagnostique des angines à streptocoque du groupe A par les pharmaciens d’officine chaque pharmacien d’officine qui réalise un test rapide oro-pharyngé d’orientation diagnostique des angines à streptocoque du groupe A doit disposer d’une formation dispensée par un organisme de formation indépendant des entreprises fabriquant ou distribuant des produits de santé. Une attestation lui est délivrée à la suite de la réalisation de cette formation.
Cette formation n’est plus obligatoirement inscrite auprès de l’agence nationale du DPC.
OBJECTIFS DE LA FORMATION
2.Pouvoir expliquer au patient « la juste prescription des antibiotiques » en cas de TROD négatif
3.Utiliser et mettre en pratique les arbres décisionnels dans la prise en charge de l’angine après un test de diagnostic rapide (TROD).
4.Savoir réaliser le prélèvement oropharyngé pour la réalisation du TROD angine
DÉROULÉ DU PROGRAMME LES TROD ANGINE
COURS - 45 min
Risques associés à la résistance aux antibiotiques
Angine (Agents causals, Épidémiologie, Physiopathologie, Clinique, Arguments de diagnostic, diagnostics différentiels)
Score de Mac Isaac (calcul, interprétation)
TROD angine (indication, performance, interprétation)
Prise en charge de l’angine après un test de diagnostic rapide
Tuto du prélèvement oropharyngé
Fiches de la HAS et logigrammes téléchargeables
Critères de non-éligibilité pour les personnes se présentant spontanément avec des symptômes évocateurs d’angine sans consultation préalable
Évaluation -15 min
Rédactrice de la formation
Dr QUATRE
Chirurgien ORL au CHU de Grenoble
Rédactrice de la formation
Dr Camiade
Biologiste-Microbiologiste et évaluateur technique auprès du COFRAC
Tuteur de la formation
Dr DELLAMONICA
Biologiste médical
Tarifs de la formation
Sessions de formation
Points forts de la formation
-Format court
-Support pédagogique en temps réel
-100 % à distance
-Inscription au fil de l’eau
-Cas pratiques rencontrés dans la pratique quotidienne du pharmacien
-Documents téléchargeables (recommandations HAS, Mc Isaac, logigrammes ….)
-Tuto pour réaliser un prélèvement oropharyngé conforme
Retour des apprenants
oui, Selon l’arrêté du 29 juin 2021,le pharmacien doit suivre une formation et doit obtenir une attestation de formation.
Vous pouvez mais cela n’est pas suffisant. Il faut obligatoirement que vous réalisiez une formation dispensée par un organisme de Formation indépendant.
Cette formation peut être DPC ou non.
Aucune durée minimale n’est imposée dans l’arrêté.
Aucun format n’est imposé dans l’arrêté.
Pour être DPC, la formation doit se dérouler en présentiel pour la partie pratique. Mais la formation TROD angine n’est pas obligatoirement DPC.
Les angines sont pour la plupart virales et ne doivent pas être traitées par des antibiotiques. Certains médecins ne prennent pas le temps de réaliser un TROD angine pour confirmer l’origine bactérienne de l’angine et prescrivent de l’amoxicilline. Cette surconsommation injustifiée d’antibiotiques entrainent des résistances aux antibiotiques.
Le contexte de tensions en amoxicilline rend d’autant plus important le bon usage de cet antibiotique. Il ne pas être prescrit en cas d’angine à TROD angine négatif.
Dans ce contexte de fortes tensions en amoxicilline et amoxicilline-acide clavulanique par voie orale, vous devez tenir compte :
● Prise en charge des angines aiguës
○ Devant toute prescription d’amoxicilline, vérifiez la présence du résultat du Trod. En cas de doute, contactez le médecin ; vous pouvez si nécessaire effectuer vous-même le Trod (à partir de 10 ans) ;
○ Si un patient se présente à vous avec les symptômes d’une angine et sans consultation médicale préalable, effectuez un Trod angine ;
● Dispensation des antibiotiques
○ Dispensez autant que possible ces antibiotiques dans des conditionnements adaptés à une durée de traitement de 5 jours recommandée dans la plupart des pathologies infectieuses courantes (angines bactériennes, otites, pneumonies…) ;
○ Priorisez la dispensation à l’unité des spécialités dès que cela est possible.