Dans le cadre du plan priorité prévention, 4 centres de santé sexuelle d’approche communautaire vont être expérimentés dans des grandes villes des régions Ile-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes, Provence-Alpes-Côte d’Azur et Occitanie. Ces centres visent à améliorer l’offre en santé sexuelle et répondre aux besoins des populations clés, telles que les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes (HSH), les personnes trans et les personnes en situation de prostitution.

L’un des éléments clés de ces centres sera la réalisation de dépistages et la remise des résultats d’examens biologiques dans des délais courts, idéalement pendant que le patient est présent dans la structure, et au maximum dans un délai de 48 heures. Les examens de biologie médicale concernent notamment les sérologies VIH, hépatites, PCR en temps réel (gonocoque, chlamydia, etc.), et seront réalisés en suivant les recommandations en vigueur.

Les centres travailleront en partenariat avec des laboratoires de biologie médicale, et l’utilisation de tests de diagnostic rapide (POCT) en biologie médicale délocalisée sera soumise à un contrôle qualité par un biologiste médical.

Les parcours proposés dans ces centres comprennent : Test (dépistage), Treat (traitement), PrEP (prophylaxie pré-exposition), Vaccination et consultations spécialisées. Les coûts unitaires des prestations ont été définis en fonction des actes de biologie médicale, des prix des médicaments génériques et des salaires actuellement en vigueur dans les centres.

Les montants des forfaits retenus sont :

• Forfait 1 – Test : 186 € ;
• Forfait 2 – Treat : 72 € ;
• Forfait 3 – PreP : 58 €.

Liste des examens de biologie médicale qui devront être réalisés sur place dans le centre

1. Sérologies VIH (y compris ELISA 4e génération et TROD VIH)
2. Sérologies hépatites (VHB, VHC)
3. PCR en temps réel pour gonocoque et chlamydia
4. Charge virale VIH 1 et VHC (éventuellement)
5. Sérodiagnostic de la syphilis par méthode immunoenzymatique (ELISA, EIA ou CMIA) et confirmation par un test non tréponémique quantitatif (TNT) en cas de positivité
6. Autres examens biologiques de suivi selon les recommandations en vigueur